Questão 65 — ENEM 2016 PPL

Ficha da Questão

• 📚 Matérias Necessárias: Biologia → Parasitologia humana (verminoses e sua profilaxia)
• ⚡ Nível: Médio — exige reconhecer a doença retratada no rótulo antigo e, principalmente, associar corretamente seu mecanismo de transmissão à medida de prevenção específica, descartando medidas que servem para outras doenças (vetoriais).
• 🎯 Tema/Habilidade: Ancilostomíase ("amarelão"/opilação) — relação entre agente etiológico, forma de infecção e medida profilática (Biologia e saúde: prevenção de doenças).
• 🏆 Gabarito: A — revelado após resolução completa

Passo 1 — Leitura Estratégica do Comando

• Comando reformulado: "Identifique, a partir do rótulo/propaganda, qual doença está descrita e escolha a medida capaz de preveni-la."
• Palavras-chave decisivas: AMARELLÃO, jardim zoológico (nas tripas), Jéca Tatu
• Armadilha típica: confundir a doença com uma parasitose transmitida por vetor (mosquito ou inseto) só porque a questão fala em "doença tropical negligenciada" e cair em alternativas como inseticida, mosquiteiro ou água parada — que servem para dengue, malária, febre amarela, etc., e não para o "amarelão".
• O que a resposta precisa demonstrar: domínio de que a ancilostomíase é causada por vermes cujas larvas penetram ativamente pela pele a partir do solo contaminado, e que a barreira física mais eficaz contra essa via de entrada é o calçado.

Passo 2 — Mapa de Conceitos Essenciais

• Ancilostomíase (amarelão/opilação/"doença do Jeca Tatu"): verminose causada pelos nematódeos Ancylostoma duodenale e Necator americanus, que se instalam no intestino delgado e se alimentam de sangue, causando anemia crônica.
• Ciclo de transmissão: os ovos são eliminados nas fezes humanas e, em solo úmido e quente sem saneamento, eclodem larvas que se tornam infectantes (larvas filarioides) e penetram ativamente pela pele — em geral pela planta dos pés descalços — sem necessidade de vetor intermediário.
• Sintomatologia clássica: anemia ferropriva (palidez amarelada, daí "amarelão"), fraqueza extrema, apatia, dor abdominal e prejuízo à disposição para o trabalho — exatamente o quadro caricaturado em Jéca Tatu, símbolo da "preguiça" atribuída à doença.
• Profilaxia: como a porta de entrada é a pele em contato com solo contaminado, a prevenção mais direta é impedir esse contato — uso de calçados —, além de saneamento básico (destino adequado de fezes) para reduzir a contaminação do solo.

Passo 3 — Decodificação do Enunciado

• Evidência 1: "Sofres de AMARELLÃO (ou opilação)" → nomeia diretamente a doença, um sinônimo histórico e popular de ancilostomíase, usado desde o início do século XX.
• Evidência 2: "Tens no sangue e nas tripas um jardim zoológico da peor espécie" → linguagem figurada da propaganda antiga para descrever a infestação por vermes (helmintos) no intestino, responsáveis por sugar sangue e causar anemia.
• Evidência 3: "É essa bicharada que te faz papudo, feio, molengo e inerte" → descreve os sintomas de anemia crônica e apatia física, consequência direta da perda de sangue provocada pelos vermes.
• Síntese: o rótulo retrata publicidade da época (remédio "Ankilostomina") para tratar a ancilostomíase, doença de solo cuja via de infecção é a penetração cutânea de larvas — logo, a prevenção pedida pela questão precisa interromper justamente esse contato pele-solo contaminado.

Passo 4 — Resolução Completa (Passo a Passo)

Subpasso 4.1 — Identificar a doença retratada

O texto do cartaz é uma paródia bem-humorada de propaganda de remédio das décadas de 1920-1930, usando a figura de Jéca Tatu (personagem de Monteiro Lobato) para popularizar o combate ao "amarelão". Esse nome popular corresponde à ancilostomíase, verminose intestinal amplamente associada à imagem de "preguiça" do caboclo brasileiro na literatura da época — quando, na verdade, o sintoma era causado por uma doença parasitária tratável.

Subpasso 4.2 — Relacionar a doença ao seu mecanismo de transmissão

Os agentes causadores (Ancylostoma duodenale e Necator americanus) têm ciclo de vida geo-helmíntico: ovos saem nas fezes, eclodem no solo úmido e quente (típico de áreas rurais sem saneamento) e se transformam em larvas infectantes que penetram ativamente através da pele — na prática, quase sempre pelos pés descalços de quem caminha sobre solo contaminado. Não há mosquito, inseto ou outro vetor envolvido nesse contágio, o que já elimina de saída qualquer alternativa voltada ao combate de vetores.

Subpasso 4.3 — Verificação: qual medida interrompe essa via de infecção

Se a porta de entrada do parasita é a pele em contato direto com o solo contaminado, a medida profilática logicamente eficaz é criar uma barreira física entre a pele e o solo — ou seja, o uso de calçados. Essa é justamente a orientação de saúde pública historicamente usada nas campanhas de combate à ancilostomíase no Brasil rural, ao lado do saneamento básico. Confirmando com as alternativas: apenas a opção A trata de uma barreira contra a penetração cutânea de larvas, todas as demais dizem respeito a doenças transmitidas por vetores (mosquitos/insetos) ou por triatomíneos, mecanismos totalmente diferentes do "amarelão".

Passo 5 — Análise Crítica de Todas as Alternativas

A) uso de calçados.

✅ Correta: o calçado forma uma barreira física entre a pele (sobretudo a planta dos pés) e o solo contaminado por larvas de Ancylostoma e Necator, impedindo a penetração ativa dos parasitas — via de infecção característica e exclusiva da ancilostomíase.

B) aplicação de inseticida.

❌ Incorreta: inseticidas controlam populações de insetos vetores (como o mosquito Aedes aegypti ou o Anopheles), mas a ancilostomíase não depende de nenhum inseto para ser transmitida — o contágio é direto entre solo contaminado e pele humana.

C) utilização de mosquiteiros.

❌ Incorreta: mosquiteiros previnem picadas de mosquitos, sendo eficazes contra doenças como malária e dengue; como o "amarelão" não é transmitido por picada de inseto, o mosquiteiro é irrelevante nesse caso.

D) eliminação de água parada.

❌ Incorreta: essa medida combate a proliferação de mosquitos que se reproduzem em água parada (como o Aedes aegypti, vetor de dengue, zika e chikungunya). O ciclo do ancilostomo ocorre no solo, não em coleções de água, portanto essa ação não interrompe sua transmissão.

E) substituição de casas de barro por de alvenaria.

❌ Incorreta: essa medida é voltada à doença de Chagas, cujo vetor (o barbeiro/triatomíneo) se abriga em frestas de casas de pau-a-pique e barro; não tem relação com o ciclo de vida do ancilostomo, que depende do solo contaminado por fezes, e não de abrigos de insetos hematófagos.

🏆 Gabarito: A — o uso de calçados é a única medida capaz de romper a via de contágio da ancilostomíase (penetração cutânea de larvas presentes no solo), enquanto as demais alternativas combatem vetores (mosquitos ou barbeiro) de doenças completamente diferentes.

Passo 6 — Conclusão, Generalização e Dica de Prova

• Reafirmação do gabarito: como a infecção pelo "amarelão" ocorre por penetração ativa de larvas através da pele em contato com solo contaminado, apenas uma barreira física entre pele e solo — o calçado — interrompe esse ciclo; nenhuma outra alternativa atua sobre essa via.
• Padrão de cobrança: o ENEM adora contrapor, em uma mesma bateria de alternativas, medidas profiláticas de doenças com mecanismos de transmissão distintos (vetorial por mosquito, vetorial por triatomíneo, geo-helmíntica por solo), testando se o estudante sabe atrelar CADA doença ao SEU mecanismo específico, e não decorar "medidas de saúde" de forma genérica.
• Generalização: para qualquer questão de profilaxia, primeiro identifique com precisão o agente causador e sua via de transmissão (vetor, solo, água, contato direto); só depois escolha a medida que ataca exatamente esse elo do ciclo — a prevenção certa é sempre a que rompe a via real de infecção.
• Dica de eliminação rápida: ao ver "inseticida" e "mosquiteiro" juntos numa mesma questão sobre uma doença de solo, já pode descartar ambos de cara — são sinônimos de "doença transmitida por mosquito", incompatíveis com verminoses geo-helmínticas. O mesmo vale para "casas de alvenaria", sinal quase certo de doença de Chagas.
• Conexões: compare com esquistossomose (transmitida por caramujos em água doce, prevenida por saneamento e evitando contato com água contaminada) e com doença de Chagas (vetor triatomíneo, prevenida por alvenaria e inseticida) para fixar o padrão "doença → vetor/via → medida profilática específica".